LESIONES COMBINADAS DE LIGAMENTOS DE LA RODILLA

Lesiones complejas que afectan a más de una estructura, son una amenaza para la carrera de un deportista.

Las lesiones combinadas de ligamentos de la rodilla, como el ligamento colateral medial y lesión de ligamento cruzado anterior, pueden ser comunes en el deporte; sin embargo pueden ocurrir lesiones más complejas donde se involucren varios ligamentos y otras estructuras a la vez, para que esto suceda se requiere de una acción de alta energía como pudiera ser un accidente automovilístico; esto demuestra la magnitud de la probable lesión que se presentó en el caso de Nick Chubb, jugador de los Cleveland Browns, que se trató de un verdadero y desafortunado accidente, que se debió a una suma de fuerzas sobre la cara anterior de su rodilla derecha, mientras el pie se encuentra en el piso en dorsiflexión (flexión dorsal), ocasionando desplazamiento de la tibia hacia atrás, con lesiones de los ligamentos cruzado anterior y cruzado posterior , así como de los ligamentos colateral medial y probablemente el colateral lateral.

Este tipo de lesión suele acompañarse de lesión de meniscos y probables lesiones óseas como fracturas o avulsiones (arrancamiento) de la inserción de los ligamentos en la tibia y capsula articular, lo que pudiera considerarse como una entidad patológica denominada Pentada de Trillat.

En todos los casos deberá valorarse el estado Neurovascular (vasos sanguíneos y nervios)
Su tratamiento deberá dirigirse a controlar el proceso inflamatorio y a la reparación de los tejidos afectados de acuerdo a los ligamentos involucrados y culminar con una buena rehabilitación para lograr una adecuada función de la rodilla y el máximo de fuerza muscular. Su reintegración a la actividad física y deportiva será de acuerdo a la función y fortaleza lograda, que puede ser desde los 8 meses hasta más de 12 meses.

Dr. Ricardo Solis Aceves
D&M Clinic “Regresa Más Fuerte”

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